Tobaksforebyggelse blandt børn og unge på uddannelsesinstitutioner

Beskrivelse af indsats

De analyserede cases på Sundeborgere.dk viser, at kommunerne oplever at flerstrengede tiltag til forebyggelse af rygning blandt børn og unge er velegnede til at mindske rygning blandt unge. Indsatserne lægger sig i mange tilfælde op ad Kræftens Bekæmpelses rygeforebyggende indsats X:IT, hvis formål er at nedbringe andelen af rygere i udskolingen i grundskolen.
På trods af at X:IT i udgangspunktet henvender sig til grundskolen, bruger flere kommuner elementer fra i X:IT, herunder kompetencegivende undervisning og røgfri skoletid, i andre arenaer som fx kurser målrettet lærere på erhvervsskoler, der klæder dem på til at kunne tale med eleverne om deres rygevaner, og håndtere en røgfri skoledag. Indsatserne, som vi har analyseret, gjorde brug af følgende tiltag:

• Røgfri skoletid
• Kompetencegivende undervisning
• Røgfri aftaler og forældreinddragelse
• Rygestoptilbud på skolen
• Fællesskaber, der kan erstatte rygefællesskabet

Røgfri skoletid
Langt størstedelen af casene på Sundeborgere.dk, som indgår i denne sammenfatning, har gjort brug af Røgfri skoletid. Princippet for Røgfri skoletid er, at elever, lærere, andet personale samt besøgende på skolen ikke må ryge i skoletiden – heller ikke, hvis de forlader skolens område i løbet af dagen. Røgfri skoletid sikrer et røgfrit miljø, samt at eleverne ikke oplever rygning som en naturlig del af deres hverdag.

Kommunerne oplever at have gode erfaringer med at implementere Røgfri skoletid på grundskolen, ungdomsuddannelser, samt erhvervsskoler. Det pointeres dog, at der kan være en udfordring med at få visse elever til at overholde røgfri skoletid, da de har mulighed for at forlade matriklen. Institutionerne er ekstra opmærksomme på disse elever og støtter dem i højere grad. Det erfares også, at det nødvendigt at lave opsøgende håndhævningsarbejde rundt om skolen, for at eleverne ikke oplever, at lærerne er ‘ligeglade’. Erfaringer fra sundeborgere.dk med røg- og tobaksfri uddannelsesbyer, bl.a. i Vejle, har været gode. Her implementeres røg- og tobaksfri studietid på alle kommunens uddannelsesinstitutioner samtidigt.

Kompetencegivende undervisning
Flere kommuner har gjort brug af undervisning omkring rygning. I flere tilfælde er undervisningen baseret på X:IT-materialet og udbydes i overensstemmelse med X:IT. Det er hensigten, at undervisningen klæder eleverne på til at vælge rygning fra samt til at modstå presset for at begynde at ryge. Eleverne lærer bl.a. at rygning har konsekvenser – både helbredsmæssige, miljømæssige og økonomiske. Derudover undervises eleverne i, hvilke faktorer der påvirker deres valg, herunder tobaksindustriens metoder, flertalsmisforståelser, og hvordan reklamer påvirker valg. Den kompetencegivende undervisning klæder eleverne på til at træffe informerede valg. Hvis X:IT-materialet benyttes, bør man være opmærksom på at dette er udviklet til et grundskoleniveau. X:IT er ikke udviklet til ungdomsuddannelser. Der er dog erfaringer fra cases på sundeborgere.dk med at facilitere korte samtaler om røgfrihed med eleverne på ungdomsuddannelser, blandt andet ved brug af Very-Brief-Advice. (se f.eks. Sund By Netværkets Very Brief Advice værktøj: https://sund-by-net.dk/wp-content/uploads/2017/03/VBArygestop.pdf)

Røgfri aftaler og forældreinddragelse
Et andet vigtigt element, inspireret fra X:IT, er røgfri aftaler, som eleven indgår med forældrene. Den røgfri aftale indebærer, at eleven skriver under på at holde sig røgfri i ét skoleår ad gangen. Aftalen indgås mellem eleven og forældrene, eller en anden voksen med nær relation til barnet/den unge. Som skole kan man vælge at afholde en lodtrækning blandt elever med røgfri aftaler. I slutningen af skoleåret trækkes der lod om en præmie, blandt de elever, der har overholdt deres aftale.

Derudover er der erfaring med forældreinddragelse i grundskolerne, da forældrenes holdninger til rygning smitter af på børnene. Der er ingen erfaring fra Sundeborgere.dk med hverken røgfri aftaler eller forældreinddragelse på ungdoms- eller erhvervsuddannelserne.

Rygestoptilbud på skolen
En betydelig del af indsatserne på Sundeborgere.dk tilbyder eller henviser til rygestoptilbud til elever og lærere. Der er erfaring med at udbyde rygestopforløb både på uddannelsesinstitutionen og i samarbejde med kommunen. Der er også et eksempel på, at rygestopforløb til forældre udbydes på de enkelte skoler, hvis der er tilslutning og behov for det. Derudover opfordres elever, der ønsker at stoppe med at ryge, til at bruge Stoplinien og Xhale-app’en, der er særligt udviklet til unge.

Fællesskaber, der kan erstatte rygefællesskabet
Nogle af indsatserne understøtter udvikling og facilitering af pauseaktivitet og fællesskaber, der kan erstatte rygefællesskabet og udarbejder konkrete aktiviteter på baggrund af den enkelte institutions behov i forbindelse med Røgfri skoletid. Der er bl.a. erfaring med åben hal, musik i pausen eller lignende. Én skole har erfaring med at facilitere en temadag, hvor alle elever kan være med at udvikle aktiviteterne.